Resposta rápida
A amniocentese retira uma pequena quantidade do líquido que envolve o bebê, com uma agulha fina guiada por ultrassom. Esse líquido vai para o laboratório, que pode investigar alterações genéticas e algumas infecções. Não é um exame de rotina: é indicado pela medicina fetal em situações específicas, e a decisão de fazer é tomada junto com você.
Para que serve a amniocentese?
O líquido amniótico tem células do bebê. Analisando esse material, o laboratório responde perguntas que o ultrassom e os exames de sangue não conseguem responder com certeza.
Investigação genética
Estuda os cromossomos do bebê e, quando indicado, outras alterações genéticas. Serve, por exemplo, para confirmar ou afastar uma suspeita de síndrome de Down.
Infecções
Ajuda a saber se uma infecção da mãe na gravidez, como a toxoplasmose ou o citomegalovírus, passou para o bebê.
Outras situações
Mais raras. O médico explica quando é o caso.
O rastreamento do 1º trimestre e a pesquisa de DNA fetal no sangue da mãe calculam um risco. A amniocentese é diferente: é um exame de diagnóstico, que confirma ou afasta aquilo que foi investigado.
Quando a amniocentese é indicada?
A indicação vem da medicina fetal, depois de olhar a sua gestação com cuidado. As situações mais comuns são:
- risco alto no rastreamento do 1º trimestre;
- pesquisa de DNA fetal no sangue da mãe com resultado alterado;
- alguma alteração no morfológico ou em outro ultrassom;
- um filho anterior com alteração genética, ou pai ou mãe com uma alteração genética conhecida;
- infecção na gravidez, quando há suspeita de que ela tenha passado para o bebê.
Ser indicada não quer dizer que o bebê tem um problema. E a amniocentese não é obrigatória: antes, o médico explica os riscos e os benefícios, o que o exame pode e o que não pode responder, e você decide com calma.
A Gestar faz amniocentese e tem atendimento em medicina fetal no Centro de São Luís.
Depois da amniocentese, procure a maternidade se tiver:
- perda de líquido pela vagina;
- sangramento;
- febre ou calafrios;
- cólica forte ou contrações que não passam;
- bebê mexendo bem menos do que costuma, se você já sente os movimentos.
Quer agendar? A recepção responde pelo WhatsApp.
Agendar consultaCom quantas semanas se faz a amniocentese?
Em geral, a partir de 15 ou 16 semanas. Antes disso, o exame não costuma ser feito, porque o risco de complicações é maior.
Ela também pode ser feita mais adiante, quando o motivo aparece depois, como uma alteração vista no morfológico do 2º trimestre. Na investigação de infecção, o momento depende de quando a mãe se infectou. Em todos os casos, quem define a semana é o médico.
Quando a investigação genética precisa ser feita mais cedo, existe outro exame, que colhe uma amostra da placenta. O médico explica se ele é uma opção no seu caso.
Como é feita a amniocentese?
1. Ultrassom antes
O médico confere os batimentos do bebê, a posição dele e da placenta, e escolhe o melhor ponto para a punção.
2. Limpeza da pele
A pele da barriga é limpa com antisséptico. Em geral não precisa de anestesia: a picada é parecida com a de um exame de sangue.
3. Punção
Uma agulha fina passa pela barriga até o líquido, guiada pelo ultrassom o tempo todo, longe do bebê. É retirada uma pequena quantidade de líquido, que o corpo repõe naturalmente. Essa parte leva poucos minutos.
4. Depois
O médico confere de novo os batimentos do bebê no ultrassom.
Na hora da agulha, é comum sentir uma pressão ou uma cólica, que passa rápido.
A amniocentese tem riscos? E depois, como fica?
Tem, e é importante saber antes. Como todo procedimento que entra no útero, a amniocentese tem um risco pequeno de complicações. A que mais preocupa é a perda da gestação. Com a agulha guiada por ultrassom, esse risco é considerado baixo. Antes do exame, o médico explica o que ele quer dizer no seu caso, e você decide com essa informação.
Também podem acontecer cólica leve e, menos vezes, uma pequena perda de líquido ou um pouco de sangramento. Infecção é rara.
Se o seu sangue for Rh negativo, o médico avalia a necessidade de uma injeção de imunoglobulina anti-D depois do exame, para proteger esta e as próximas gestações.
No dia, a orientação costuma ser descansar e evitar esforço, como pegar peso. Em geral dá para voltar às atividades leves no dia seguinte, do jeito que o médico orientar. Para a cólica, use só o remédio que ele indicar.
Vem de outra cidade para fazer a amniocentese?
A clínica fica no Centro de São Luís, na Rua do Apicum. Quem vem de outra cidade da Ilha ou do continente agenda pelo WhatsApp e chega com horário marcado, sem perder a viagem.
- São José de Ribamar
- Paço do Lumiar
- Raposa
- Rosário
- Bacabeira
- Santa Rita
- Alcântara
Perguntas frequentes
A amniocentese dói?
Costuma incomodar pouco. Em geral, dá para sentir a picada e uma pressão ou cólica rápida quando a agulha entra no útero. A punção em si leva poucos minutos.
O exame de DNA fetal no sangue da mãe substitui a amniocentese?
Não. A pesquisa de DNA fetal é um exame de rastreamento: ela calcula um risco. Quando vem alterada, a orientação é confirmar com um exame de diagnóstico, como a amniocentese, antes de qualquer decisão.
Quanto tempo demora o resultado?
Depende do que foi pedido e do laboratório. Algumas análises ficam prontas em poucos dias, outras levam semanas. A recepção informa o prazo pelo WhatsApp, e o médico explica o resultado na consulta.
Resultado normal quer dizer que o bebê não tem nenhum problema?
Quer dizer que não foi encontrada a alteração que foi investigada. Nenhum exame investiga tudo, e algumas condições não aparecem nesse tipo de análise. Por isso o acompanhamento com os ultrassons continua.
Como me preparo para a amniocentese?
Em geral não precisa de jejum. Leve o pedido, os ultrassons, os exames de sangue da gravidez e o resultado do rastreamento. Avise se usa remédio que afina o sangue e, se puder, vá com alguém de confiança. A recepção confirma o preparo e a cobertura do seu plano pelo WhatsApp.
Aguardando revisão médica. Conteúdo informativo; não substitui a consulta.